Витилиго (лейкодерма) — дерматологическое заболевание, которое сопровождается нарушением естественной пигментации кожи, спровоцированное процессами разрушения меланина. При этом участки кожного покрова теряют свой цвет, что создает эффект пестроты или белых пятен. Болезнь одинаково встречается у женщин и мужчин разных возрастов. Чаще витилиго диагностируется у пациентов 10-30 лет. На этот период приходится более 50% всех случаев лейкодермы.
Заразно витилиго или нет? Ответ на этот вопрос отрицательный. Заболевание не является инфекционным, поэтому люди с витилиго не опасны для окружающих. Лейкодерма не передается воздушно-капельным, бытовым или другим путем. Поэтому можно без опасения общаться и контактировать с людьми, которые имеют депигментированные участки на коже.
Виды и стадии витилиго
В зависимости от локализации пятен, лейкодерма имеет три формы:
- Генерализованную (наиболее распространенная) — депигментированные участки локализуются по всему телу;
- Локализованную — пятна располагаются в определенных местах;
- Универсальную (самая редкая) — характеризуется 80% потерей пигмента.
Также витилиго классифицируется по типу участков депигментации:
- Воспаленное пятно — границы пятна приподняты и воспалены;
- Голубое пятно — депигментированные участки имеют голубоватый оттенок;
- Трехцветное пятно — между пятном и здоровой дермой возникает средне пигментированный промежуток;
- Четырехцветное пятно — к трем цветам добавляется пигментированная зона вокруг пятна.
Учитывая течение патологического процесса различают следующие стадии витилиго:
- Прогрессирующую. Характеризуется значительным увеличением депигментированного участка или появлением новых пятен на протяжении 3-х месяцев.
- Начальную. Сопровождается образованием единичного пятна. В зависимости от характера патологии, в дальнейшем начальная стадия переходит в репигментацинную, стабильную или прогрессирующую.
- Стационарную. При этом на коже появляется один участок депигментации, который на протяжении продолжительного периода не увеличивается. Новые пятна при стабильной стадии витилиго не возникают.
- Стадию репигментации. Характеризуется спонтанным образованием депигментированного участка, что, как правило, спровоцировано приемом лекарственных препаратов или другими лечебными мероприятиями.
Причины возникновения витилиго
Точные механизмы и причины появления пятен витилиго до сих пор не изучены. Ученые выделяют ряд факторов, провоцирующих образование депигментированных участков на коже:
- Генетический фактор. Витилиго не является врожденным заболеванием. Болезнь развивается под влиянием определенных факторов. При этом специалисты доказали взаимосвязь лейкодермы с генетикой. Есть группа генов, которые делают человеческий организм более склонным к воздействию провоцирующих факторов. Еще было доказано, что риск образования белых пятен повышается у людей с карими глазами. У обладателей голубых и серых глаз вероятность развития витилиго снижается.
- Аутоиммунные нарушения. Расстройства иммунной системы провоцируют выработку антител, которые кроме чужеродных организмов (грибков, бактерий, вирусов) поражают клеточные структуры организма (особенно клетки кожи). Чаще развитие витилиго вызывает красная волчанка, ревматоидный артрит, патологии щитовидки аутоиммунного происхождения и другие расстройства иммунитета.
- Гормональные нарушения. Сбои функционирования эндокринных желез также могут привести к образованию белых пятен витилиго. При подозрениях на лейкодерму необходимо проверить работу надпочечников, гипофиза, яичников и поджелудочной железы.
- Трофические дисфункции. Витилиго может образоваться вследствие нарушений трофики дермы, спровоцированных ожогами, травмами и другими повреждениями.
- Патологии пищеварительных органов. Нередко появление депигментированных участков вызвано синдромом мальабсорбции или дисбактериозом. Эти болезни провоцируют нарушение всасывания минералов, витаминов, биологически активных компонентов и других веществ, которые обеспечивают нормальное состояние дермы.
- Заболевания печени. Сбои функционирования печени влияют на состояние кожного покрова и способствуют усугублению симптомов лейкодермы.
- Прием некоторых медикаментов. Использование определенных лекарственных средств провоцирует развитие патологических процессов в кожном покрове.
- Воздействие химических веществ. Ученые доказали, что некоторые косметические препараты, в составе которых есть химические компоненты, могут приводить к появлению участков депигментации.
- Патологии щитовидной железы. У 15% пациентов, страдающих лейкодермой, диагностируются заболевания щитовидки. При этом механизм развития витилиго остается непонятным.
Симптомы витилиго
Депигментированные участки на коже могут появиться в любом возрасте. Чаще лейкодермой страдают молодые люди. Основной признак витилиго — появление на коже белых пятен разной величины и формы, которые постепенно сливаются и увеличиваются. Как правило, волосяной покров на пораженном участке обесцвечивается. Субъективных ощущений при витилиго пациент не испытывает. Отдельные участки депигментации могут самопроизвольно исчезать.
Чаще витилиго появляется на ногах, лице, руках, паховой области и вокруг анального отверстия. Также белые пятна могут возникать в области усов, бороды и на волосистых участках головы.
В некоторых ситуациях лейкодерма может сопровождаться такими нарушениями и отклонениями:
- Хориоретинит — заболевание, которое характеризуется воспалением сетчатки и заднего отдела глаза;
- Облысение;
- Плоский лишай, псориаз;
- Появление седых волос;
- Склеродермия;
- Дерматиты;
- Нарушение потоотделения на депигментированных участках;
- Хронические патологии пищеварительной системы.
Лечится ли витилиго?
Специфических лекарств для лечения витилиго не существует. Поскольку пигментированные участки на коже появляются на фоне различных сбоев в организме, терапия лейкодермы направлена на борьбу с нарушениями, спровоцировавшими ее развитие. Как правило, это позволяет полностью избавиться от проявлений витилиго.
Из медикаментозных препаратов для терапии лейкодермы могут назначаться антиоксиданты, фитопрепараты, иммуномодуляторы и другие лекарственные средства. Также для лечения витилиго используются современные способы и методы:
- Лазеротерапия. На депигментированные участки оказывается воздействие лучами определенной частоты. Достичь наибольшего эффекта лазеролечением можно при терапии локальных форм болезни (вульгарной, фокальной, сегментарной). При этом пятна на коже должны находиться не более пяти лет.
- Отбеливание кожи (выравнивание тона кожного покрова). Для этого используются различные инъекции. Перед проведением подобной процедуры следует пройти дополнительное обследование с целью исключения возможных противопоказаний. Каждое из средств, используемых для отбеливания, достаточно агрессивно и может привести к побочным явлениям. Кроме того, выравнивание тона кожи — дорогостоящая процедура, которая требует регулярного введения лекарственных средств.
- Меланоцитарная трансплантация (аутопересадка). Это операция, которая проводится при незначительном поражении кожи. Пересадка здоровых участков кожи на место депигментированных может привести к нагноению и отторжению трансплантированного участка.
Осложнения витилиго
Лейкодерма не представляет угрозы для здоровья и жизни человека. Появление на коже участков депигментации — следствие различных нарушений в организме, которые не рекомендуется оставлять без внимания.
При образовании витилиго нужно обратить внимание на такие моменты:
- Прием лекарственных средств. Возможно препарат не подходит и требует замены;
- Работу щитовидной железы;
- Наличие других дерматологических болезней;
- Функционирование иммунной системы;
- Нестабильность психоэмоционального состояния, частые стрессы;
- Дефицит полезных микроэлементов;
- Наличие прогрессирующей близорукости, пневмонии.
Если кроме белых пятен пациента беспокоит другая сопутствующая симптоматика, об этом нужно сообщить доктору. Поскольку витилиго относится к выраженным косметическим дефектам, оно может провоцировать развитие депрессий, психологических травм, комплекса неполноценности и других эмоциональных расстройств. Поэтому некоторым пациентам может потребоваться психологическая помощь.
Заболевание витилиго — не приговор. При грамотно подобранной тактике терапевтического воздействия лечение оказывается успешным. Если полностью избавиться от белых пятен не удается, существуют прогрессивные методы и средства, которые помогут сделать их менее заметными.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!