Псориаз ногтей: лечение

Лечение в клинике псориаза ногтей

Заранее пациенту следует быть готовым к тому, что курс терапии пораженных ногтей затянется на долгие месяцы, а вероятнее всего, и на годы. Дело в том, что псориаз излечить полностью невозможно — риск рецидива остается всегда, что связано с его природой. Признаки поражения на коже поддаются корректировке быстрее и легче, хотя некоторое время требуется и на это. Когда дело касается ногтей, псориаз устранить еще сложнее — как минимум необходимо, чтобы ногтевая пластина полностью отросла и обновилась. Это занимает срок примерно в полгода. Грамотно проведенная терапия позволяет добиться стойкой длительной ремиссии, которая длится годами. При соблюдении определенных рекомендации больной может обеспечить себе отсутствие признаков патологии в течение многих лет.

При назначении и ведении лечения специалисту необходимо учитывать ряд важных факторов:

• Давность и стадия псориаза;
• Степень распространенности;
• Сопутствующие хронические патологии.

В любом случае если поставлен диагноз псориаз, лечение должно производиться при комплексном подходе. Оно включает в себя не только освобождение организма от бактериального, грибкового или вирусного заражения, но и нормализацию обмена веществ и уровня вырабатываемых гормонов. Одновременно с этим нужно обеспечить полное восстановление пищеварения и способности к усвоению питательных веществ.

Особое значение отводится психологическому аспекту. Еще до начала лечения необходимо начать подготовку психоэмоционального фона больного. Под руководством специалиста он должен подготовиться к длительной терапии и выполнению множества строгих предписаний.

Наиболее значимые результаты дает одновременное применение местных лекарственных средств в виде кремов и гелей, физиотерапии и использование целебных трав. Лучший эффект достигается в том случае, когда пациент соблюдает диету, назначенную врачом, и тщательно ухаживает за ногтями и окружающей их кожей.

Медикаментозное лечение псориаза ногтей

Широкое применение в терапии псориаза ногтей получили глюкокортикостероидные препараты. Это гормональные средства, прием которых и отпуск в аптеках осуществляется только по рецепту лечащего врача. Как правило, терапия при помощи этих средств длительна, а резкий отказ от них бывает опасен. Это объясняется так называемым «синдромом отмены», сопровождающимся аллергическими реакциям, отеками и другими неприятными симптомами.

Вместе с глюкокортикостероидами назначают кальциевые препараты, оказывающие противовоспалительное и десенсибилизирующее действие, и антигистаминные препараты. К последним относятся тавегил, супрастин, димедрол и им подобные.

Псориаз ногтей имеет и такие характерные черты, как авитаминоз и дизэлементоз. По этой причине обязательной составляющей частью терапии будет спектр витаминов и микроэлементов, необходимых для восполнения их дефицита, нормализации обмена веществ и восстановления слаженной работы всех систем организма и внутренних органов. В особенности показан прием витаминов группы B и А, Е, С, D, Р. Из всего перечня полезных микроэлементов назначают кальций, кремний, селен, цинк. Их использование необходимо по той причине, что они участвуют в восстановлении тканей после псориаза, когда ногтям необходима особая поддержка.

Местные препараты против псориаза ногтей

Достижения фармакологии позволили современным врачам использовать множество наружных препаратов для устранения псориаза ногтей. Их назначение производится, исходя из стадии заболевания. Так в самом его начале применяются преднизолоновая и гидрокортизоновая мази. Если же псориаз запущен, используют негалогенезированные средства, без фтора и хлора. Такие мази обладают высокой эффективностью и низким уровнем риска побочных эффектов. Это мази флуцинар, оксикорт, дермозолон.

Существует и новое средство, предназначенное именно для лечения рассматриваемой патологии ногтей — псоркутан. В его составе содержится синтетический аналог витамина D3 и другие полезные элементы. Препарат устраняет уже проявившиеся симптомы и контролирует образование новых патологических тканей ногтей. Он заставляет клетки созревать и функционировать правильно, чтобы новые очаги поражения не появлялись. Отсутствие в составе псоркутана гормональных компонентов позволяет применять его на протяжении длительного срока без каких-либо опасений и ограничений.

Традиционные мази против псориаза ногтей содержат салициловую кислоту и деготь. Они уменьшают степень шелушения и оказывают смягчающее и увлажняющее действие.

Псориаз ногтей - лечение народными методами

Рецепты народной медицины не могут устранить псориаз, а тем более его первопричину. По этой причине применять их следует только как одну из составляющих терапии. Однако их эффективность доказана, когда нужно быстро снять внешние признаки псориаза ногтей и поддержать хорошее состояние ногтевых пластин во время ремиссии.

Поскольку некоторые народные средства не проверены с научной точки зрения, а также могут вызвать аллергические реакции или просто не давать ожидаемого эффекта, применять их без контроля специалиста не рекомендуется. Нужно заранее проконсультироваться с лечащим врачом по поводу использования того или иного метода лечения ногтей. В ряде ситуаций дерматологи и сами прописывают больными народные средства в качестве одного из направлений лечения или вспомогательных мер.

В числе наиболее популярных и действенных лекарств народной медицины — смесь технического солидола, детского крема и топленого нутряного сала, а также настой из семян портулака, ванночки для рук из отваров дурнишника и череды, масло из яичных желтков.

Физиотерапия при псориазе ногтей

Из доступных на сегодняшний день методик терапии данного заболевания ногтей, физиотерапевтическое лечение выполняется одной из четырех методик:

• Ультрафиолетовое облучение;
• ПУВА-терапия;
• Селективная фототерапия;
• Лазерная терапия ногтей.

Ультрафиолетовая обработка — это облучение пораженных ногтей пациента лучами с длиной волны 311-313 нм. ПУВА-терапия — это метод, схожий с УФ-облучением ногтей, но дополненный приемом внутрь фотосенсибилизаторов — пувалена и псоралена. Расчет дозировки индивидуален и зависит от массы тела пациента, прием препаратов осуществляется за 1-2 часа до облучения. Длина волны луча в этом случае составляет от 320 до 400 нм.

Селективная фототерапия — это еще одна разновидность ультрафиолетового облучения, но она предполагает использование части светового спектра с длиной волны в диапазоне 310-340 нм.

Лазерная терапия при псориазе ногтевых пластин — это самое инновационное решение. Под воздействием лазерного луча в тканях ногтей происходит нормализация функционирования клеток. В результате внешний вид ногтей улучшается, а ремиссия длится от нескольких месяцев до 2-3 лет. Наиболее эффективна методика в начале заболевания, однако применима и в самых запущенных случаях.

Псориаз ногтей и питание

План питания при ногтевом псориазе строг, но его соблюдение является неотъемлемой составляющей лечения ногтей, без выполнения которой лечение не будет иметь должного эффекта. Людям с вредными привычками следует как можно скорее отказаться от таковых ввиду того, что они негативно влияют на уровень сопротивляемости организма, тем самым способствуя дальнейшему развитию любых заболеваний, в том числе и псориаза. Рацион планируется примерно так, чтобы в нем присутствовало 30% кислых продуктов и 70% щелочных.

Исключить следует:

• Жирные высококалорийные продукты;
• Соленые и копченые деликатесы;
• Жареные блюда;
• Пресное молоко и жирные кисломолочные продукты;
• Шоколад, крепкий кофе и черный чай;
• Цитрусовые;
• Орехи;
• Газированные напитки, лимонад;
• Овощи семейства пасленовых, такие как томаты, баклажаны, болгарский перец, картофель.

Благоприятно на организм пациента влияют все каши, приготовленные на водной основе, нежирное мясо и рыба, любые птичьи яйца, овощи, не вошедшие в группу запрещенных и свежая зелень. Пользу приносят фрукты, кроме цитрусовых, и соки, выжатые из них.

Уход и маникюр при псориазе

При диагнозе псориаз ногтей лечение — не окончательная стадия борьбы, очень важно постоянно поддерживать свой организм в форме. Обязательные условия здоровья ногтей при псориазе в стадии ремиссии — это:

• Короткий практичный и гигиеничный маникюр;
• Использование защитного укрепляющего и лечебного лака;
• Аккуратное удаление кутикулы и заусениц без травм;
• Применение лечебных ванночек и примочек.

Важную роль имеет и профилактика: прием иммуномодулирующих препаратов, ежедневное увлажнение кожи рук и ногтей, домашняя работа в перчатках.