Подошвенный псориаз, лечение которого выполняется под наблюдением дерматолога — это заболевание аутоиммунного характера, провоцируемое нарушением созревания клеток кожи, процесса их деления и правильного функционирования. В основном данная патология локализуется не только на подошвах, но и на ладонях человека, поэтому ее называют ладонно-подошвенной.
Толчком для развития этой формы псориаза являются несколько факторов, главным из которых следует назвать сильные физические нагрузки, сопровождающиеся повреждениями кожи на подошвах и ладонях. Также, по мнению дерматологов, спровоцировать начало заболевания могут:
- наследственная склонность;
- слабый иммунитет;
- частые стрессы;
- аллергические реакции, в том числе и на продукты питания;
- присутствие стрептококка в организме;
- гормональные и обменные нарушения.
В основном заболевание встречается у людей от 35 до 50 лет, но может проявляться и у молодых людей, у детей и подростков, а также у новорожденных.
Как лечат подошвенный псориаз в клинике?
Терапия может быть только наружной или системной. Ход лечения зависит от стадии заболевания, на которой пациент обратился к дерматологу, картины его течения, общего состояния организма пациента и сопутствующих патологий. Важно и то, как часто он страдает от проявлений псориаза, с какими временными интервалами патология беспокоит человека.
Кроме этого, при выборе метода терапии учитываются:
- тип заболевания;
- размер и концентрация очагов;
- степень тяжести течения;
- возраст пациента;
- род занятий.
Независимо от выбранного способа, в начале терапии производится устранение термических, механических и химических раздражителей.
Наружное лечение подошвенного псориаза
Если врач принял решение ограничиться наружными препаратами, то в их перечень входят мази с заживляющим и противовоспалительным эффектом. Следует подобрать и такой препарат, который действует, рассасывая ороговевшие части кожного покрова. В большинстве случаев назначаются и другие средства, созданные для оздоровления кожного покрова: увлажнения, питания, смягчения. Могут применяться противогрибковые и антиаллергические средства.
В состав большинства показанных наружных препаратов входит салициловая кислота и древесный деготь. Продолжительность терапии определяется состоянием кожи больного и динамикой ее выздоровления. Чаще всего курс длится от трех до пяти дней.
Даже при наружном лечении необходимо наблюдение профессионального дерматолога, так как некоторые средства могут иметь противопоказания. Кроме того, важно подобрать оптимальный препарат, что зачастую сложно сделать без лабораторной и аппаратной диагностики.
Наружная терапия подходит для пациентов, у которых псориаз, подошвенный и ладонный, проявляется в первый-третий раз. Данная методика не может быть эффективной на протяжении всей жизни больного, поскольку организм привыкает к перечисленным выше средствам, и они уже не дают нужного результата. Подошвенный псориаз, лечение которого приходится повторять далеко не впервые, поддает устранению системным способом.
Системная терапия подошвенного псориаза
Системный способ устранения заболевания включает в себя комплекс мер: наружную обработку кожи, физиотерапию, внутренний прием лекарственных препаратов. В числе наружных средств могут применяться мази и гели, схожие по действию с используемыми при наружном лечении. Внутрь назначаются к приему медикаменты следующих спектров действия:
- Цитостатические — прекращают рост патологических клеток в очагах псориаза;
- Ретиноидные — помогают при самых тяжелых формах;
- Иммуносупрессивные — возвращают работу иммунной системы на уровень, позволяющий противостоять заболеванию.
В перечне физиотерапевтических воздействий первоочередное значение отводится фототерапии. Это процедура, во время которой спектральные ультрафиолетовые Б-лучи воздействуют на пораженный кожный покров пациента. Уже после одного сеанса заметен терапевтический эффект, а после нескольких — полное исчезновение очага.
Еще один метод физиотерапии — фотохимиотерапия, второе название ПУВА–терапия. Она также основана на воздействии ультрафиолета, но дополняется приемом фотоактивных веществ для усиления действия.
Третий метод называется Ре–ПУВА — терапия. Это стандартная ПУВА-терапия, дополненная ретиноидными веществами.
Важно знать пациентам с подошвенным псориазом
При терапии псориаза, в том числе и подошвенной формы, производится коррекция последствий проявления. Причина же в таком случае по-прежнему нуждается в устранении. Только после того, как пациент исключит ее из своей жизни, подошвенный псориаз перестанет его беспокоить.
Вероятно для выявления причины потребуется серьезное обследование. При всей длительности этого мероприятия и связанных с ним неудобств, игнорировать необходимость его проведения нельзя, таким способом можно окончательно избавиться от псориаза.
Образ жизни пациента после терапии подошвенного псориаза
Поскольку влияние ультрафиолетовых лучей благоприятно для кожи, пациентам, страдающим псориазом, показаны поездки в санатории. Желательно посещать учреждения, расположенные на морских побережьях, чтобы усилить лечебный эффект, благодаря купаниям в морской воде.
На протяжении жизни пациенту следует соблюдать нормы здорового образа жизни: правильно питаться, бросить курить, исключить полностью или как минимум ограничить прием алкоголя. Это позволит выровнять работу иммунитета и повысить сопротивляемость организма разного рода заболеваниям, в том числе и псориазу.
Нужно навсегда исключить влияние на состояние здоровья пациента факторов, ставших провокаторами псориаза, подошвенного в том числе. В ряде ситуаций людям приходится кардинально пересматривать свой образ жизни, менять профессию и даже место жительства.
Меры по лечению псориаза на подошвах у беременных
Поскольку любой псориаз, подошвенный не исключение, проявляется на фоне снижения иммунитета, он часто беспокоит беременных женщин. Однако в результате гормональной перестройки он может наоборот перейти в стадию стабильной ремиссии.
Не стоит переживать по поводу того, что болезнь может навредить будущему ребенку — медики утверждают, что любые формы псориаза безвредны для эмбриона. Если очаги поражения дают о себе знать, прибегать гормональному лечению не рекомендуется. Лучше ограничиться наружными препаратами и средствами народной медицины.
Устранение псориаза подошвенной формы у детей
Детям до 12 лет, как правило, не назначают гормональных препаратов — врачи часто рекомендуют им коррекцию заболевания легкими заживляющими кремами и народными средствами на основе натуральных компонентов: ванночки для ног и рук с ромашкой и морской солью, питье отваров трав, использование дегтярного мыла.
Детям в любом возрасте при проявлениях этого кожного нарушения показана диета с продуктами, содержащими витамины A и E, фолиевую кислоту и цинк. Исключить из рациона требуется сладости, животные жиры, пряности и специи.
После 12 лет терапия проводится в установленном для взрослых пациентов режиме, однако назначение гормональных препаратов остается на усмотрении лечащего дерматолога. Многие из них предпочитают повременить с ними и в подростковом возрасте пациента.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!