Лечение псориаза на голове — комплекс медикаментозных и физиотерапевтических методик, направленных на устранение воспаления волосистой части головы. Выбирая схему терапии, врач учитывает распространенность воспалительного процесса, стадию псориаза, пол и возраст пациента, причины болезни, наличие сопутствующих патологий. Схема терапии включает системное, наружное, санаторно-курортное и физиотерапевтическое лечение.
Если у пациента обнаружена легкая форма псориаза волосистой части головы и болезнь не прогрессирует, терапия сводится к назначению местных препаратов (мазей, шампуней, гелей). Для терапии тяжелых форм назначают наружные и системные медицинские препараты. Псориаз волосистой части головы — не заразное заболевание, поэтому больной человек безопасен для окружающих. Обусловлено это тем, что болезнь спровоцирована не вирусами и бактериями, а воздействием агрессивных лейкоцитов. Эти иммунные клетки по невыясненным причинам агрессивно нападают на клетки кожи и провоцируют их воспаление. В результате кожный покров становится в некоторых местах толще и появляются обширные высыпания (псориатические бляшки).
Поскольку окружающим болезнь не передается, пребывание в одной комнате или физический контакт с пациентом, общее использование предметов гигиены и одежды считается безопасным. Ухаживающие за пациентом люди риску заболеть не подвергаются. Но то же самое нельзя сказать о детях, родители которых болеют псориазом, поскольку существует наследственная предрасположенность к заболеванию.
Системное лечение псориаза на голове
Системная терапия псориаза на голове зависит от формы, стадии болезни и индивидуальной чувствительности пациента к препаратам. Схема лечения псориаза на голове предусматривает, что пациенту сначала назначают прием щадящих медикаментов, которые имеют минимум побочных эффектов. Если препараты оказываются неэффективными, их заменяют более сильнодействующими медикаментами.
Однако даже подходящую схему терапии нужно со временем поменять на другую, поскольку организм привыкает к препарату и его эффект постепенно снижается. Системные медикаменты рекомендованы при средней и тяжелой стадиях заболевания. Помогают они даже тем больным, у которых терапия остальными препаратами положительного результата не дала. Однако все системные медикаменты имеют ряд существенных недостатков, а после их отмены состояние пациента может ухудшаться.
Эффективными медикаментами при псориазе головы считаются ретиноиды — производные витамина А (неотигазон и тигасон). Оба препарата влияют на созревание поверхностного слоя кожного покрова и устраняют серьезные нарушения в организме, которые спровоцировал псориаз. Выпускают препараты в форме капсул. Дозировку определяют зависимо от стадии патологии в пределах 30-75 мг/сут. Медикаменты этой группы снижают скорость деления кератиноцитов, стимулируют созревание и дифференциацию клеток.
Для снижения активности иммунитета больным псориазом показаны иммунодепрессанты — циклоспорин А (неорал, сандимун). Они снижают активность Т-лимфоцитов, провоцирующих деление клеток кожи. Иногда схему терапии дополняют цитостатиками, которые также назначают для терапии злокачественных новообразований. Препараты тормозят активный рост и размножение клеток эпидермиса. По показаниям назначают противовирусные, противогрибковые и антибактериальные препараты, медикаменты для нормализации работы нервной системы и обмена веществ.
Наружное лечение псориаза
Местная терапия псориаза предусматривает назначение пациенту глюкокортикоидных и кератопластических препаратов:
- салициловая мазь: оказывает антисептический и противовоспалительный эффект, стимулирует отшелушивание чешуек и быстрое заживление кожи;
- препараты с дегтем (антралин, дитранол, цигнолин, псоракс, цигиодерм, фитодерм деготь, дитрастик) — подавляют активный рост клеток, способствуют быстрому отшелушиванию чешуек и последующему заживлению кожи;
- ихтиоловая мазь — антисептическое, обезболивающее и противовоспалительное действие;
- нафталановая мазь: стимулирует заживление кожи, оказывает противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее действие;
- препараты на основе пантенола: оказывают увлажняющее, регенерирующее, питательное и смягчающее воздействие, обладают противовоспалительными свойствами;
- антигистаминные средства (фенистил-гель, псило-бальзам): противозудное, обезболивающее, противовоспалительное действие;
- мази с витамином D3 (псоркутан, дайвонекс): подавляют рост кератиноцитов, обладают противовоспалительным воздействием, повышают иммунитет кожи;
- препараты скин-кап: устраняют зуд и шелушение, оказывают увлажняющее и противовоспалительное действие;
- ретиноиды (ретиноевая мазь, тазорак, изотрексин): тормозят созревание чешуек кожи;
- косметические препараты с растительными компонентами (зостерин, айсида): оказывают ранозаживляющее, увлажняющее и противовоспалительное воздействие;
- противогрибковые препараты (ламизил, низорал) — снижают шелушение и устраняют воспаление кожи.
Если псориаз волосистой части головы протекает тяжело и сопровождается осложнениями, пациенту рекомендованы наружные препараты на основе глюкокортикоидных гормонов. К основным глюкокортикоидным средствам для локального применения относятся гидрокортизоновая мазь, синалар, преднизолоновая мазь, белосалик, целестодерм, содерм. Поскольку мази с глюкокортикоидами оказывают более выраженное действие и обладают многими побочными эффектами, их необходимость назначения принимает только врач.
Для лечения псориаза на голове используют специальные лечебные шампуни:
- Фридерм деготь: активное вещество этого шампуня — каменноугольный деготь — оказывает вяжущее, противогрибковое, подсушивающее, сосудосуживающее и кератопластическое действие. Поскольку средство может сильно пересушивать кожу волосистой части головы, использовать его рекомендуется не чаще раза в неделю.
- Фридерм цинк: в составе препарата есть пиритион цинка, который снижает шелушение кожи, оказывает противозудное, увлажняющее и противовоспалительное воздействие. Шампунь применяют для лечения себореи, дерматитов, алопеции и прочих заболеваний кожи волосистой части головы.
- Скин-Кап: противовоспалительный, противогрибковый и антибактериальный эффект. Его прием нормализует активность ряда ферментов, стабилизирует клеточные мембраны, стимулирует очищение кожи от сильных шелушений, приводит в норму показатели ее жирности и увлажненности. Назначать шампунь можно как взрослым, так и детям.
- Сквафан S: состоит из салициловой кислоты, резорцина и масла красного можжевельника, которые устраняют зуд, раздражение, шелушение кожи. После применения шампуня рекомендуется воспользоваться дополнительным средством для ухода за кожей волосистой части головы, например, маской Сквафан.
- Нодэ К: состоит из масла можжевельника, салициловой кислоты, ихтиола, пиритиона цинка. Шампунь оказывает успокаивающее, противовоспалительное, противозудное и кератолитическое воздействие на пораженную кожу головы. После его использования рекомендовано нанести на волосы эмульсию Нодэ К.
- Тана дегтярный шампунь: состоит из очищенного березового дегтя, аллантоина и провитамина В5. Применяется для устранения зуда и шелушения. Также шампунь оказывает противогрибковое действие.
- Кертиоль S: шампунь состоит из салициловой кислоты, кертиоля и тиосалицилата цинка, которые снижают шелушение и зуд. Усилить эффект от применения шампуня поможет крем Кертиоль S.
Диетотерапия и санаторно-курортное лечение псориаза
Высокие результаты показывает санаторно-курортное лечение псориаза на Мертвом море. Результативность климатотерапии обусловлена УФ-излучением, оптимальными температурой воздуха, атмосферным давлением, влажностью и составом соли в воде. Поскольку Мертвое море находится на 395 метров ниже Мирового океана, дополнительные слои атмосферы эффективно задерживают и фильтруют вредные лучи солнца, создавая идеальное сочетание длинноволновых УФ-лучей со средневолновыми.
На Мертвом море зафиксировано самое высокое на планете барометрическое давление. Содержание в этой местности кислорода в воздухе на 6-8% молекул на метр выше, чем на уровне Средиземного моря. Вода этого моря содержит огромное количество солей и минералов. Например, концентрация соли составляет около 300 грамм на один литр воды. Курс санаторно-курортной терапии псориаза на Мертвом море предусматривает солнечные ванны — сначала пациенту рекомендовано пребывать на солнце 5-10 минут два раза в день, а с каждым следующим днем повышать норму на 10 минут.
Терапию дополняют морскими ваннами пару раз в день в течение 10-60 минут. Время пребывания пациента на солнце и в воде врач-дерматолог корректирует зависимо от состояния кожи. Добиться положительных результатов от климатотерапии можно, если пройти курс лечения в течение 28 дней. Усилить воздействие климатотерапии можно с помощью дополнительной наружной терапии: применение натуральных масел, увлажняющих кремов, шампуней с минералами и дегтем. В первые дни лечения по показаниям могут быть назначены мази с серой или салициловой кислотой.
Ускорить лечение псориаза поможет диетотерапия. Пациентам рекомендовано отказаться от пряностей, орехов, яиц, красных фруктов и овощей, жирного мяса, острых, соленых и копченых продуктов. Дополнить рацион желательно продуктами с омега-3-жирными кислотами, витаминами С, Е, РР, В, цинком и кальцием. Рациональное питание позволяет улучшить общее состояние здоровья пациента, снизить кожный зуд, замедлить отмирание кожи на псориатических бляшках.
Правила ухода за волосами и профилактика псориаза
Предотвратить заболевание псориазом или его рецидив можно, если придерживаться нескольких правил. Эти рекомендации вместе с основным лечением болезни помогут также ускорить выздоровление:
- Мыть голову желательно рекомендованными шампунями.
- Волосы следует расчесывать осторожно и аккуратно, чтобы не повредить бляшки.
- Использовать расческу, изготовленную из натуральной щетины.
- По возможности стараться реже пользоваться феном и держать его на расстоянии 30 сантиметров от головы.
- Если болезнь протекает тяжело или с осложнениями, желательно сделать короткую стрижку, так как регулярное использование мазей и кремов загрязняет волосы, поэтому их нужно мыть ежедневно.
- Избегать процедур, во время которых можно по неосторожности травмировать пораженную псориазом кожу. Не пользоваться щипцами для завивки, бигудями, щипцами.
- Избегать сложных причесок и укладок.
Предотвратить рецидив заболевания можно, соблюдая диету и правила личной гигиены, отказавшись от курения и алкоголя, предупреждая стрессовые ситуации, приведя в норму режим труда и отдыха, принимая витамины. Важное значение в профилактике псориаза имеет специальная диета. Даже после полного излечения следует ограничить употребление сахара, жиров и углеводов, полностью отказаться от жареной еды, пряностей, острых продуктов, маринадов, консервов, приправ, которые раздражающе действуют на желудок.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!